冠心苏合丸主要用于缓解冠心病引起的心绞痛症状,具有芳香温通、理气止痛的功效。其主要作用有改善心肌供血、缓解胸闷胸痛、抗血小板聚集等。
美达信 阿托伐他汀钙片(10mg*14片)
生产厂家:齐鲁制药有限公司
功能主治:高胆固醇血症:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ia和Ib型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(Totalcholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)升高、载脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB)升高和甘油三酯(Triglycerides,TG)升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。冠心病:冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗:大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg,每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗:患者初始剂量应为10mg/日。应遵循剂量的个体化原则以每4周为间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗:在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有确认的低密度脂蛋白(Lowdensitylipoprotein,LDL)受体信息。这46例患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10~80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如低密度脂蛋白(LDL)血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。肾功能不全患者用药剂量:肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
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冠心苏合丸含苏合香、冰片等成分,能扩张冠状动脉,增加心肌血流量。适用于因冠状动脉痉挛或狭窄导致的暂时性心肌缺血,表现为心前区压迫感或绞痛。对于稳定性心绞痛患者,需配合硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物联合使用。服药期间应避免情绪激动和剧烈运动。
该药通过调节气血运行缓解胸闷刺痛症状,对寒凝气滞型心绞痛效果较显著。常见于冬季或遇冷时加重的阵发性胸痛,可能伴有手足发凉。需注意与急性心肌梗死鉴别,若疼痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效时应立即就医。不可与阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗凝药物擅自联用。
方中檀香、青木香等药材具有抑制血小板活化的作用,可预防血栓形成。适用于有动脉粥样硬化基础的患者,但严重出血倾向者禁用。需要定期监测凝血功能,术后患者使用前应咨询医生。不能替代阿托伐他汀钙片等调脂药物对斑块的稳定作用。
可通过改善微循环减轻心脏负荷,对早期心功能不全伴心绞痛有一定辅助效果。表现为劳累后心悸气短,夜间阵发性呼吸困难者需联合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。服药期间每日监测体重和尿量变化,限制钠盐摄入。
作为中成药速效制剂,舌下含服可在数分钟内缓解轻度心绞痛发作。但每日发作超过3次或疼痛程度加重时,提示需调整治疗方案。需随身配备硝酸甘油喷雾剂应急,同时记录疼痛发作频率和诱因供医生参考。
服用冠心苏合丸期间应保持低脂饮食,适量进行散步等有氧运动,戒烟限酒。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应,定期复查心电图和心脏超声。合并高血压、糖尿病患者需严格控制血压血糖。若出现持续胸痛、晕厥等危急症状须立即拨打急救电话,该药不能替代规范的冠心病二级预防用药。