更昔洛韦滴眼液主要用于治疗由单纯疱疹病毒或水痘+带状疱疹病毒引起的眼部感染，常见适应证包括单纯疱疹病毒性角膜炎、免疫缺陷患者眼部病毒感染等。其主要通过抑制病毒DNA合成发挥作用，需严格遵医嘱使用。
1. 单纯疱疹病毒性角膜炎
更昔洛韦滴眼液能有效抑制单纯疱疹病毒1型引起的角膜感染。患者可能出现畏光、流泪、结膜充血等症状。用药期间需监测角膜上皮愈合情况，避免与其他滴眼液混用。常见联用药物包括重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。
2. 免疫缺陷患者眼感染
适用于艾滋病或器官移植后患者的水痘+带状疱疹病毒性角结膜炎。这类患者免疫力低下时易发生眼部疱疹病毒感染，表现为眼睑疱疹、角膜溃疡等。用药需结合全身抗病毒治疗，临床常配合静脉注射用更昔洛韦或膦甲酸钠注射液使用。
3. 预防病毒复发感染
对于有疱疹病毒性眼病复发史的患者，可在医生指导下间歇性使用以预防复发。复发常与疲劳、应激等因素相关，用药期间应保持充足睡眠，避免紫外线直射眼睛。需定期复查眼部情况。
4. 急性结膜病变
部分急性病毒性结膜炎伴角膜病变时也可短期使用。需与其他广谱抗病毒滴眼液如阿昔洛韦滴眼液区分适应症，不可自行延长用药周期。若出现眼睑肿胀加重需及时停药就医。
5. 术后病毒感染预防
眼表手术后存在病毒感染风险时，可能作为预防性用药。需在无菌操作下使用，避免继发细菌感染。联合用药可考虑妥布霉素地塞米松滴眼液，但激素类药物需严格掌握指征。
使用更昔洛韦滴眼液时应注意瓶口勿接触眼部，避免污染药液。佩戴隐形眼镜者需先摘镜后用药，间隔15分钟再佩戴。用药期间出现视力模糊、眼痛加重或过敏反应应立即停用。日常生活中需保持用眼卫生，避免揉眼，外出可佩戴防紫外线眼镜。由于该药可能引起短暂刺激感，建议用药后闭眼休息片刻。
