妥布霉素地塞米松滴眼液使用时需注意过敏反应、用药周期、特殊人群禁忌、药物相互作用及保存条件。主要事项包括避免长期使用、警惕激素副作用、防止交叉感染、监测眼压变化及严格遵医嘱。
典必殊 妥布霉素地塞米松滴眼液
生产厂家：s.a.ALCON-COUVREUR n.v.
功能主治：1.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况；2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:葡萄球菌：金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶阳性及阴性)，包括耐青霉素株。链球菌：A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属。
用法用量：1.每4至6小时一次。每次l至2滴滴入结膜囊内。在最初l-2天剂量可增加至每2小时1次。根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀。2.第一次开处方不能超过20毫升滴眼液。
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1、过敏反应：
使用前需确认对妥布霉素或地塞米松无过敏史。若出现眼睑红肿、瘙痒或结膜充血加重等过敏症状，应立即停药并就医。过敏体质者首次使用建议在医生监督下进行，避免引发严重过敏性结膜炎或角膜炎。
2、用药周期：
连续使用不宜超过2周。该药含糖皮质激素地塞米松，长期使用可能诱发青光眼、白内障或角膜变薄。细菌性角膜炎患者需配合抗生素治疗，避免单纯依赖激素掩盖感染进展。
3、特殊人群禁忌：
孕妇及哺乳期妇女禁用，地塞米松可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。儿童需严格按体重调整剂量，早产儿使用可能引发肾功能损害。真菌性眼病患者禁用，激素可能加重真菌感染。
4、药物相互作用：
避免与其他眼用制剂同时使用，需间隔15分钟以上。全身性使用免疫抑制剂可能增强激素的副作用。与氨基糖苷类抗生素联用可能增加耳毒性风险，肾功能不全者需谨慎。
3、保存条件：
未开封药品需避光保存于25℃以下，开封后4周内未用完应丢弃。滴眼时瓶口避免接触眼部，防止细菌污染。药液出现絮状沉淀或变色时禁止继续使用。
使用期间建议每日用人工泪液清洁结膜囊，减少药物残留。佩戴隐形眼镜者需在用药前摘除，给药15分钟后再佩戴。饮食上适当补充维生素A和Omega-3脂肪酸，有助于角膜修复。出现视物模糊、眼痛或视野缺损等青光眼先兆时，需立即进行眼压检查。糖尿病患者使用期间应加强血糖监测，激素可能引起血糖波动。避免游泳或长时间暴露于粉尘环境，降低继发感染风险。
