大青木具有清热解毒、凉血消肿、祛风除湿等功效。
1、清热解毒
大青木含有靛玉红等有效成分，能够抑制多种细菌和病毒的生长繁殖，对热毒引起的咽喉肿痛、口腔溃疡等症状具有缓解作用。在中医理论中，其性味苦寒，归肝经，特别适用于肝胆火旺导致的目赤肿痛。临床常与金银花、连翘等配伍使用，增强清热解毒效果。使用时需注意脾胃虚寒者慎用。
2、凉血消肿
该药材能降低毛细血管通透性，减轻局部充血水肿，对血热妄行引起的皮肤紫癜、丹毒等病症有改善作用。其提取物可抑制炎症介质释放，现代研究证实对急性软组织损伤的肿胀消退效果显著。外敷时可配合黄柏研磨调敷，但皮肤破损处禁用。
3、祛风除湿
对于风湿痹痛、关节肿胀等症状，大青木能通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。其活性成分可调节免疫反应，减轻类风湿性关节炎的滑膜增生。常与羌活、独活等祛风湿药配伍，制成汤剂或酒剂使用，但酒精过敏者应避免酒剂。
4、抗病毒应用
实验研究表明其提取物对流感病毒、疱疹病毒等有抑制作用，在带状疱疹辅助治疗中能缩短病程。临床多采用注射用大青木提取物，但需在医疗机构使用。居家调理时可配伍板蓝根煎汤代茶饮，但不宜长期连续服用超过两周。
5、保肝利胆
所含靛苷成分能促进胆汁分泌，改善胆囊收缩功能，对肝胆湿热型黄疸有一定疗效。动物实验显示其可降低转氨酶水平，但肝肾功能不全者应减量使用。建议与茵陈蒿配伍增强利胆效果，服用期间需定期监测肝功能。
使用大青木期间应避免辛辣油腻饮食，适量增加冬瓜、薏苡仁等利湿食材的摄入。体质虚寒者可配合生姜红枣茶调和药性，用药后出现腹泻需及时停用。建议在中医师指导下辨证使用，孕妇及过敏体质者慎用，不宜与寒凉中药同服超过一个月。
