腰椎间盘突出症可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等药物治疗。腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于腰椎间盘突出症引起的轻中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,对神经根受压导致的局部炎症有缓解作用。使用期间需注意胃肠不适等不良反应,避免与其他非甾体抗炎药联用。严重肝肾功能不全者禁用。
二、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,主要用于腰椎间盘突出症的炎性疼痛控制。相比传统非甾体抗炎药,其胃肠刺激较小,但可能增加心血管风险。适用于需长期用药或存在胃肠疾病史的患者。用药期间需监测血压及心功能,禁用于磺胺过敏者。
三、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂,可营养受损神经。腰椎间盘突出症压迫神经根时,该药能促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木、刺痛等神经症状。通常需连续服用较长时间,偶见食欲不振等轻微副作用。联合物理治疗效果更佳。

四、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片属于肌肉松弛剂,适用于腰椎间盘突出症伴随的肌肉痉挛。通过抑制脊髓反射减轻腰背部肌肉紧张,缓解因肌痉挛加重的疼痛。可能出现嗜睡、乏力等不良反应,服药期间应避免驾驶或高空作业。青光眼患者慎用。
五、甘露醇注射液
甘露醇注射液用于急性期严重神经压迫症状,通过脱水作用减轻神经根水肿。需在医院静脉滴注,可快速缓解剧烈疼痛和运动障碍。使用中需监测电解质平衡,心功能不全者需调整剂量。通常作为短期应急治疗,需配合其他药物综合干预。

腰椎间盘突出症患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常佩戴腰围保护。急性期需绝对卧床,缓解期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。控制体重减轻腰椎负荷,搬运重物时保持腰部直立。若出现大小便功能障碍等马尾综合征表现,需立即就医。








