颈动脉斑块患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、普罗布考片等药物。颈动脉斑块的形成与血脂异常、血管内皮损伤、炎症反应等因素有关，需通过药物稳定斑块、预防血栓形成。
一、药物
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，通过抑制胆固醇合成降低血液中低密度脂蛋白水平，减少脂质在血管壁沉积，有助于稳定颈动脉斑块。该药适用于高胆固醇血症及动脉粥样硬化患者，常见不良反应包括肌肉酸痛、肝功能异常，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。对于颈动脉斑块合并冠心病或糖尿病的患者尤为适用。需注意与某些抗生素联用可能增加横纹肌溶解风险，肾功能不全者需调整剂量。
3、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，降低斑块脱落引发的脑梗死风险。适用于大多数颈动脉斑块患者作为二级预防，但胃肠道溃疡患者慎用。长期服用可能增加出血倾向，需观察牙龈出血、黑便等症状。
4、氯吡格雷片
氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，适用于对阿司匹林不耐受的颈动脉斑块患者，或与阿司匹林联用于高风险人群。该药需经肝脏代谢激活，起效较慢， CYP2C19基因突变者可能疗效降低，必要时需进行基因检测。
5、普罗布考片
普罗布考片具有抗氧化和调脂双重作用，可减轻血管内皮氧化损伤，抑制斑块炎症反应。常与他汀类药物联用，尤其适合合并糖尿病或代谢综合征的患者。用药期间可能出现QT间期延长，心电图异常者需谨慎使用。
颈动脉斑块患者除规范用药外，需严格控制血压、血糖和血脂水平，采取低盐低脂饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行适度有氧运动。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，定期复查颈动脉超声和血脂指标。若出现头晕、视物模糊等脑缺血症状应及时就医调整治疗方案。
