孩子体温38度以下通常无须服用退烧药，可通过物理降温等方式缓解不适。发热可能是由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高或脱水等因素引起。
1、物理降温
体温低于38度时建议优先采用温水擦拭、减少衣物、调节室温等物理方法降温。用32-34度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战。家长需保持室内通风，室温控制在24-26度，穿着宽松透气的棉质衣物。
2、补充水分
发热会加速水分流失，家长需鼓励孩子少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释的果汁。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。观察排尿情况，若4-6小时无排尿可能提示脱水，需及时就医。避免饮用含糖饮料或碳酸饮品，防止加重胃肠负担。
3、观察状态
即使体温未达38度，若出现精神萎靡、拒食、呕吐、皮疹或抽搐等症状，家长需立即就医。三个月以下婴儿发热无论体温高低均应急诊处理。记录发热持续时间、伴随症状及用药史，就医时向医生详细说明。睡眠期间每2-3小时监测体温，避免夜间体温骤升。
4、药物干预
当体温超过38.5度或伴有明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液。严禁交替使用不同退热药，两次用药需间隔4-6小时。阿司匹林禁用于18岁以下发热患者，可能引发瑞氏综合征。家长需严格按体重计算剂量，使用专用量具给药。
5、病因排查
持续低热超过72小时需排查尿路感染、中耳炎等隐匿性感染。血常规、C反应蛋白等检查可帮助鉴别病毒或细菌感染。川崎病、幼年特发性关节炎等非感染性疾病也可能表现为长期低热。若发热伴随耳朵疼痛、排尿哭闹、关节肿胀等局部症状，家长应针对性告知医生。
保持清淡易消化的饮食，如米粥、面条、苹果泥等，避免油腻食物。发热期间减少剧烈活动，但无须绝对卧床。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动。注意与其他儿童隔离，防止交叉感染。定期清洗玩具和餐具，使用含氯消毒剂擦拭门把手等高频接触表面。若发热反复超过5天或出现新发症状，需及时复诊评估。
