金匮肾气丸主治肾阳虚证、水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等疾病。
1. 肾阳虚证
金匮肾气丸适用于肾阳虚证，表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、精神不振等症状。肾阳虚证多因先天不足、年老体衰或久病伤肾导致肾阳亏虚，温煦功能减弱。该药通过温补肾阳改善机体能量代谢低下状态。遵医嘱使用时可配伍右归丸、桂附地黄丸等温阳药物。
2. 水肿
对于肾阳虚引起的水液代谢障碍所致水肿，金匮肾气丸能通过温阳化气促进水液运化。常见于下肢凹陷性水肿伴小便量少，与肾阳不足导致气化无权相关。临床常与五苓散、真武汤等利水渗湿方剂联合使用，需严格遵医嘱调整用药方案。
3. 腰膝酸软
肾阳虚型腰膝酸软是金匮肾气丸的典型适应证，多伴随腰部冷痛、屈伸不利。该症状与肾阳不足不能温养腰府筋骨有关。用药期间可配合杜仲壮骨颗粒、强骨胶囊等壮骨药物，同时应避免过度劳累及寒湿环境刺激。
4. 小便不利
肾阳衰微导致膀胱气化失司时，可出现小便频数清长或排尿无力等症状。金匮肾气丸通过温补肾阳恢复膀胱气化功能，常与缩泉丸、济生肾气丸等方剂协同使用。老年患者用药需监测排尿情况及肾功能指标变化。
5. 畏寒肢冷
针对肾阳虚衰引起的全身畏寒、四肢不温，金匮肾气丸能改善机体末梢循环障碍。此类症状多伴有面色苍白、喜暖恶寒等体征，用药期间可配合艾灸关元、命门等穴位增强温阳效果，但须在专业中医师指导下进行综合治疗。
服用金匮肾气丸期间应忌食生冷寒凉食物，适当食用羊肉、韭菜等温补类食材。保持适度有氧运动如八段锦、太极拳有助于阳气升发，但需避免剧烈运动耗伤元气。用药过程中如出现口干咽燥等化热表现应及时复诊调整用药方案，长期使用需定期监测肝肾功能。冬季应注意腰腹部保暖，避免久居潮湿环境加重阳虚症状。
