胃癌病人出院后通常需要营养治疗。胃癌患者术后常伴随消化吸收功能障碍、食欲下降等问题,营养治疗能有效改善营养不良状态,促进伤口愈合并降低并发症风险。
营养治疗主要通过调整饮食结构和补充营养素实现。术后早期建议选择低脂易消化的食物,如米粥、蒸蛋、嫩豆腐等,采用少量多餐方式减轻胃部负担。蛋白质补充可选用鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白,必要时在医生指导下使用短肽型肠内营养粉。维生素和矿物质需重点补充铁剂、维生素B12,预防贫血发生。
病理性因素导致的营养障碍需医疗干预。胃切除术后可能引发倾倒综合征,表现为餐后心悸、出汗,需调整进食速度和体位。胃酸分泌不足会影响铁和钙吸收,需定期监测血清指标。部分患者出现吻合口狭窄时,需通过内镜扩张或手术修复改善进食。
营养治疗需根据个体差异调整方案。全胃切除患者需终身补充维生素B12注射剂,远端胃切除者可逐步恢复普通饮食。合并糖尿病者需控制碳水化合物比例,肾功能不全者需限制蛋白质摄入量。建议每3个月进行人体成分分析评估治疗效果。
出现持续呕吐、体重骤降超过5%或血清白蛋白低于30g/L时,应及时返院检查。营养治疗需与肿瘤科医生和临床营养师保持沟通,避免自行使用保健品干扰治疗。