为什么清鼻涕变成黄鼻涕

清鼻涕变成黄鼻涕通常提示上呼吸道感染进入进展期。这一变化主要与炎症反应阶段、继发细菌感染、脱水程度等因素有关，多数情况下属于病程自然演变过程。

鼻腔分泌物颜色改变的直接原因是中性粒细胞聚集。病毒性感冒初期黏膜充血水肿，分泌大量清稀黏液；随着免疫系统激活，中性粒细胞吞噬病原体后释放髓过氧化物酶，使黏液呈现黄色或绿色。这种颜色变化本身不能单独作为细菌感染的判断标准。

伴随黄鼻涕出现的常见症状包括鼻窦区胀痛、晨起咳嗽加重、低热等。鼻窦开口阻塞可能导致分泌物滞留，增加细菌定植风险。过敏性鼻炎患者出现黄鼻涕时，需鉴别是否合并急性鼻窦炎。

保持鼻腔湿润是缓解症状的关键。使用生理盐水冲洗鼻腔可稀释黏液，促进排出。室内湿度建议维持在50%-60%，干燥环境会加重黏膜炎症。适当增加饮水量有助于改善黏液粘稠度。

当黄鼻涕持续超过10天，或伴随38.5℃以上发热、面部剧烈疼痛时，需警惕细菌性鼻窦炎可能。医生可能建议进行鼻内镜检查或鼻窦CT评估。常用治疗药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等黏液溶解剂，严重感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

儿童出现黄鼻涕伴犬吠样咳嗽需排除急性喉炎。老年人长期流黄脓涕应通过鼻咽镜排查肿瘤性病变。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛导致中耳炎。