卵巢透明细胞癌是一种特殊类型的卵巢上皮性癌,其发生与多种因素相关。主要病因包括子宫内膜异位症长期刺激、遗传基因突变如ARID1A基因缺失、卵巢长期慢性炎症以及环境致癌物暴露等。
从病理机制来看,卵巢透明细胞癌的形成涉及多阶段发展过程。子宫内膜异位症是明确的高危因素,异位内膜组织在卵巢长期存在可能诱发恶性转化。分子水平上,ARID1A、PIK3CA等基因突变导致染色质重塑异常和PI3K/AKT信号通路持续激活。
临床表现方面,患者多出现盆腔包块、异常阴道出血、腹胀等症状。部分病例伴有高钙血症等副肿瘤综合征。诊断需结合肿瘤标志物检测和影像学检查,最终确诊依赖病理组织学检查。
治疗上以手术切除为主,早期病例可行全面分期手术。化疗方案多选用紫杉醇联合卡铂,但该类型对传统化疗敏感性较低。靶向治疗如贝伐珠单抗可能改善预后。定期随访监测对预防复发至关重要。