牙髓炎可通过安抚治疗、盖髓术、根管治疗、活髓切断术、拔牙等方式治疗。牙髓炎通常由深龋未治疗、牙齿外伤、牙周病、牙齿磨损、细菌感染等原因引起。
1、安抚治疗：
早期局限性牙髓炎可采用氢氧化钙制剂或抗生素糊剂进行安抚治疗，通过消除炎症保留活髓。适用于无自发痛且牙髓活力测试正常的病例，需定期复查牙髓状态。
2、盖髓术：
直接盖髓术使用MTA或Dycal覆盖暴露牙髓，间接盖髓术在近髓处放置护髓材料。适用于意外露髓或去龋后近髓的情况，成功率与牙髓炎症程度密切相关。
3、根管治疗：
当牙髓出现不可逆炎症时需清除感染牙髓，采用ProTaper机用镍钛锉配合次氯酸钠冲洗根管，最后用热牙胶充填。治疗后可出现短暂咬合不适，需避免患牙咀嚼硬物。
4、活髓切断术：
对年轻恒牙部分牙髓感染病例，切除冠髓后使用iRootBPPlus保存根髓活力。术后需观察牙根发育情况，可能出现牙冠变色但能维持牙齿感觉功能。
5、拔牙：
严重牙根吸收或无法保留的患牙需拔除，急性炎症期需先控制感染。缺牙区三个月后可选种植牙、固定桥或活动义齿修复，长期缺牙会导致邻牙倾斜移位。
牙髓炎患者应避免过冷过热饮食，选择软质食物减少患牙负担，使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。急性期疼痛可冷敷面部缓解，长期未治疗可能发展为根尖周炎。出现夜间痛或自发痛需立即就诊，定期口腔检查能早期发现龋齿避免牙髓感染。修复后牙齿需每年拍摄X线片评估根尖状况，根管治疗成功率与冠部封闭性直接相关。
