乳牙外伤可通过局部冷敷、伤口清洁、松动牙固定、定期复查、必要时拔牙等方式处理。乳牙外伤通常由跌倒碰撞、运动损伤、交通事故、咬硬物、暴力打击等原因引起。
1、局部冷敷:
外伤后24小时内用冰袋包裹毛巾敷于面部肿胀处,每次10-15分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻组织水肿,缓解疼痛。避免冰块直接接触皮肤造成冻伤。
2、伤口清洁:
用生理盐水冲洗口腔创面,清除泥沙等异物。牙龈撕裂伤可用无菌纱布按压止血。含漱氯己定溶液减少细菌感染风险,每日3-4次持续3天。
3、松动牙固定:
二度松动乳牙可采用树脂夹板固定2-3周。避免用患牙咬硬物,进食流质或软食。定期拍摄牙片监测牙髓活力,出现牙冠变色需及时就诊。
4、定期复查:
外伤后1周、1个月、3个月分别复查,观察牙髓坏死、根尖炎症等并发症。X线检查排除牙根折断或恒牙胚损伤。乳牙早失需制作间隙保持器。
5、必要拔牙:
三度松动、牙根折断或严重冠折的乳牙需拔除。拔牙后咬纱布30分钟止血,24小时内避免漱口。4-6周后评估恒牙萌出情况,必要时进行正畸干预。
乳牙外伤后应保持饮食清淡,选择牛奶、蒸蛋、土豆泥等软质食物,避免过热或刺激性食物。恢复期间减少跑跳等剧烈运动,使用儿童专用牙具清洁口腔。定期口腔检查可监测恒牙发育,发现异常及时干预能降低对恒牙列的影响。