智齿长歪但没有疼痛感多数情况下仍建议拔除。歪斜生长的智齿可能挤压邻牙或埋藏于牙龈中，长期存在潜在健康风险。
智齿阻生可能导致邻牙牙根吸收或移位，影响正常咬合功能。食物残渣易滞留于智齿与邻牙间隙，增加龋齿和牙周炎风险。部分患者可能出现囊肿或颌骨病变，这类情况往往进展隐匿，发现时已造成较大破坏。
需通过口腔全景片评估智齿生长角度、牙根形态及与神经管关系。若影像显示智齿水平阻生或紧贴邻牙牙根，即使无症状也应预防性拔除。对于垂直阻生且存在足够萌出空间的智齿，可暂观察但需每半年复查。
日常需加强智齿周围清洁，使用单束牙刷或冲牙器清除隐蔽部位菌斑。出现牙龈肿胀、张口受限等症状需立即就诊。拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动，选择温凉软食促进创面愈合，两周内避免吸烟饮酒以降低干槽症风险。
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