血脂高可通过阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物调节，具体用药需根据血脂异常类型和个体情况由医生决定。血脂异常主要与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖及代谢性疾病等因素有关。
1、阿托伐他汀：
阿托伐他汀属于他汀类药物，通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症患者，常见不良反应包括肌肉疼痛和肝功能异常，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、非诺贝特：
非诺贝特为贝特类调脂药，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯水平，同时可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。适用于严重高甘油三酯血症患者，可能引起胃肠道不适和胆石症风险增加。
3、依折麦布：
依折麦布通过选择性抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用增强降脂效果。适用于单用他汀类药物控制不佳或不能耐受他汀类药物的患者，不良反应较少见，可能出现头痛和腹泻。
4、血脂异常类型：
选择调脂药物前需明确血脂异常类型，胆固醇升高为主首选他汀类，甘油三酯升高为主考虑贝特类，混合型异常可能需要联合用药。建议进行血脂全套检查评估低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。
5、个体化用药：
调脂药物选择需考虑患者年龄、基础疾病和药物相互作用等因素。糖尿病和冠心病患者需更严格控制低密度脂蛋白胆固醇，肾功能不全者需调整剂量，联合用药时需注意他汀类与贝特类联用可能增加肌病风险。
除药物治疗外，血脂管理需配合生活方式干预。建议采用地中海饮食模式，增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼类摄入，每日保证30分钟中等强度有氧运动，肥胖者需减轻体重。定期监测血脂指标，戒烟限酒，控制血压和血糖，合并高血压或糖尿病患者更需严格达标。出现胸痛、呼吸困难等心脑血管症状时应及时就医。
