髋关节炎髋关节骨关节炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药和关节营养补充剂三类。常用药物有双氯芬酸钠、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等,具体用药需结合病情严重程度和个体差异由医生评估后决定。
非甾体抗炎药适用于缓解疼痛和炎症反应。双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀;塞来昔布作为选择性环氧酶-2抑制剂,胃肠道副作用较小。这类药物可能增加心血管疾病风险,高血压患者需谨慎使用。
镇痛药主要用于中重度疼痛控制。对乙酰氨基酚是基础镇痛选择,但需注意每日剂量不超过4克以避免肝损伤。曲马多适用于急性发作期,但可能引起头晕等不良反应,不建议长期服用。
关节营养补充剂可改善软骨代谢。硫酸氨基葡萄糖能刺激软骨细胞合成蛋白多糖;硫酸软骨素通过抑制分解酶保护软骨基质。这类药物需连续服用2-3个月才能显效,常见不良反应包括轻度胃肠不适。
严重病例可能需要关节腔注射治疗。玻璃酸钠注射液能增加关节液黏弹性,糖皮质激素可快速消炎但每年注射不宜超过3次。这两种治疗均需在无菌条件下由专业医生操作。
药物治疗期间应配合生活方式调整。体重控制可减少关节负荷,建议BMI维持在18.5-23.9;游泳等低冲击运动有助于保持关节活动度;寒冷季节注意髋部保暖可减轻症状。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形,需考虑人工关节置换术评估。