腋窝出现疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤或副乳等原因引起。
1、毛囊炎：
毛囊炎是腋窝疙瘩的常见原因，主要由细菌感染毛囊引起。腋窝部位汗腺密集且通风较差，容易滋生细菌。表现为局部红肿、疼痛的小硬结，可能伴随脓头形成。轻度毛囊炎可通过局部消毒和保持清洁缓解，反复发作需就医排查糖尿病等潜在诱因。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞会导致皮脂淤积形成囊肿。腋窝皮脂腺丰富，囊肿常表现为无痛性圆形肿物，表面光滑且可移动。继发感染时会出现红肿热痛。小囊肿无需处理，增大或感染需手术切除。日常需避免挤压刺激囊肿。
3、淋巴结肿大：
腋窝分布大量淋巴结，当上肢、乳房或胸壁出现感染时，淋巴结会反应性增生。表现为质地较硬、活动度差的肿块，可能伴随压痛。上呼吸道感染、乳腺炎等均可引发，原发病控制后淋巴结多自行消退。持续肿大需排除结核或淋巴系统疾病。
4、脂肪瘤：
脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊质地柔软、边界清晰。生长缓慢且无自觉症状，极少恶变。直径小于3厘米且不影响功能时可观察，增大明显或压迫神经时需手术切除。肥胖人群发生率较高。
5、副乳组织：
胚胎期乳腺始基未完全退化可形成副乳，多见于腋前区。表现为柔软团块，部分女性月经前会出现胀痛。超声检查可确诊，无症状无需治疗。若影响外观或反复出现乳腺增生症状，可考虑手术切除。
发现腋窝疙瘩应避免频繁触摸刺激，建议穿着宽松透气的棉质衣物，保持局部清洁干燥。观察2-3周若无消退或出现快速增长、皮肤破溃、夜间疼痛等症状，需及时至普外科或乳腺科就诊。日常可适当补充维生素C增强免疫力，避免使用刺激性止汗产品。哺乳期女性出现腋窝肿块需优先排查乳腺相关问题。
