右边肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肝脏问题、肋骨骨折等原因引起。
1、肌肉拉伤：
剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或腹外斜肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。疼痛在深呼吸、咳嗽或扭转身体时加重。可通过热敷、休息和非甾体抗炎药缓解，一般2-3周可恢复。
2、肋软骨炎：
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症常引起局限性刺痛，按压时疼痛明显。可能与病毒感染、反复微损伤有关。治疗以局部理疗和口服消炎镇痛药为主，症状持续超过1个月需排除强直性脊柱炎等免疫性疾病。
3、胆囊疾病：
胆囊炎或胆结石发作时疼痛多位于右季肋区，可向右肩背部放射，常伴发热、恶心。发病与高脂饮食、胆道梗阻相关。需超声检查确诊，急性发作期需禁食、抗感染治疗，反复发作建议胆囊切除术。
4、肝脏问题：
肝炎、肝脓肿或肝脏肿瘤可能导致肝包膜牵张痛，表现为持续性右肋下胀痛。伴随症状包括黄疸、食欲减退。需通过肝功能检测和影像学检查明确病因，针对原发病进行保肝治疗或手术干预。
5、肋骨骨折：
外伤后出现的肋骨骨折会产生尖锐刺痛，咳嗽或体位变动时加剧。老年骨质疏松患者可能发生病理性骨折。治疗以胸带固定、镇痛为主，合并血气胸需紧急处理。骨折通常6-8周愈合。
建议避免提重物和剧烈转体动作，饮食选择低脂易消化食物，急性期可冰敷疼痛区域。若疼痛持续超过72小时、出现呼吸困难、皮肤黄染或高热，需立即就医排查肺炎、胸膜炎等严重疾病。日常注意保持正确坐姿，进行腹式呼吸训练有助于减轻肋间肌负荷。
