呼吸衰竭指肺通气或换气功能严重障碍，导致动脉血氧分压降低或二氧化碳分压升高，引发机体缺氧和酸碱平衡紊乱的临床综合征。该病症可分为Ⅰ型低氧血症型和Ⅱ型高碳酸血症型两类。
1、低氧血症型：Ⅰ型呼吸衰竭以动脉血氧分压低于60mmHg为特征，常见于肺炎、肺水肿等疾病。患者表现为口唇发绀、呼吸急促，需通过鼻导管吸氧或无创通气改善氧合，严重者需气管插管。
2、高碳酸血症型：Ⅱ型呼吸衰竭伴随二氧化碳分压高于50mmHg，多由慢性阻塞性肺病、神经肌肉疾病导致。典型症状包括嗜睡、球结膜水肿，治疗需采用双水平气道正压通气，必要时行气管切开术。
3、急性发作诱因：呼吸道感染、气胸、肺栓塞等急症可在数小时内诱发呼吸衰竭。患者突发意识模糊、三凹征阳性，需紧急处理原发病，同时建立人工气道维持呼吸功能。
4、慢性进展因素：长期吸烟、尘肺病、脊柱侧弯等慢性病变可逐渐损害呼吸功能。这类患者存在桶状胸、杵状指等体征，需长期家庭氧疗，配合呼吸康复训练延缓病情进展。
5、多器官影响：持续缺氧可导致肺动脉高压、肺源性心脏病，二氧化碳潴留会引起肺性脑病。监测应包括血气分析、胸部CT，治疗需联合利尿剂、呼吸兴奋剂等药物。
日常需保持室内空气流通，避免接触烟雾粉尘。建议进行腹式呼吸训练、缩唇呼吸等肺康复锻炼，饮食选择高蛋白、低碳水化合物食物，如鱼肉、鸡胸肉搭配西兰花。出现夜间阵发性呼吸困难或意识改变时需立即就医。
