中医改善老年人失眠可通过穴位按摩、食疗调理、中药代茶饮、起居调摄、情志疏导等方式实现。老年人失眠多与气血不足、脏腑功能衰退、阴阳失调等因素相关。
1、穴位按摩：
选取百会、神门、三阴交等穴位，每日睡前用拇指指腹顺时针按压3-5分钟。百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线的交点，按摩可安神定志；神门穴在腕横纹尺侧端凹陷处，按压能宁心安神；三阴交位于内踝尖上3寸胫骨后缘，刺激可调和肝脾肾三经气血。
2、食疗调理：
推荐桂圆红枣粥、酸枣仁小米粥、百合莲子羹等药膳。桂圆红枣粥取桂圆肉15克、红枣10枚、粳米100克煮粥，适合心脾两虚型失眠；酸枣仁打粉后与小米同煮，对虚烦不眠有效；百合莲子羹用干百合30克、莲子20克慢炖，能清心除烦。避免睡前饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。
3、中药代茶饮：
选用合欢花、柏子仁、夜交藤等药材。合欢花5克沸水冲泡代茶，可解郁安神；柏子仁10克捣碎后煎水饮用，适合心悸失眠；夜交藤15克配伍茯苓10克煎服，对顽固性失眠有帮助。建议每日1剂分2次饮用，持续2-4周。
4、起居调摄：
保持亥时21-23点入睡习惯，午休不超过30分钟。卧室环境需避光安静，室温控制在20-24℃。睡前1小时可用40℃温水泡脚15分钟，水中可加艾叶或花椒20克。避免日间长时间卧床，建立规律的睡眠觉醒节律。
5、情志疏导：
通过五音疗法、书画怡情等方式调节情绪。宫调式音乐如幽兰可健脾安神，角调式胡笳十八拍能疏肝解郁。鼓励老人练习八段锦"摇头摆尾去心火"招式，或通过写毛笔字、养花种草转移注意力，减少焦虑抑郁情绪对睡眠的影响。
中医改善老年人失眠需综合运用多种家庭疗法，饮食建议选择小米、莲子、龙眼肉等健脾安神食材，运动推荐太极拳、八段锦等舒缓项目，护理需注意保持卧室通风干燥。若失眠持续超过1个月或伴随明显日间功能障碍，应及时就医排除器质性疾病。日常可记录睡眠日记帮助观察调理效果，避免自行长期服用安神类中药。
