子宫后位多数情况下无需特殊治疗。子宫后位是子宫在盆腔内的正常位置变异，主要与先天因素、盆腔粘连、分娩损伤、子宫内膜异位症、盆腔炎症等因素有关。
1、先天因素：
部分女性天生子宫位置偏向后方，属于正常解剖变异。若无生育障碍或明显不适，通常无需干预。定期妇科检查可监测盆腔健康状况，避免因忽视潜在问题导致延误诊治。
2、盆腔粘连：
既往盆腔手术或感染可能导致韧带牵拉，改变子宫位置。这种情况可能伴随慢性盆腔痛或排便不适，需通过超声评估粘连程度。轻度粘连可通过盆底肌训练改善，严重者需考虑腹腔镜松解术。
3、分娩损伤：
多次阴道分娩可能削弱子宫韧带支撑力，导致子宫后倾。产后及时进行凯格尔运动能增强盆底肌力量，预防子宫脱垂等并发症。若合并压力性尿失禁，需结合生物反馈治疗。
4、子宫内膜异位症：
异位内膜病灶可能造成子宫直肠陷凹粘连，引发固定性后位子宫。患者常伴有进行性痛经和性交痛，需通过CA125检测和腹腔镜确诊。药物治疗首选地诺孕素或GnRH-a类药物。
5、盆腔炎症：
慢性盆腔炎可能导致子宫周围组织纤维化，改变子宫位置。急性期需规范使用抗生素如头孢曲松联合多西环素，慢性期可配合中药灌肠和物理治疗缓解症状。
对于无症状的子宫后位女性，建议保持适度运动如瑜伽或游泳，避免长期便秘增加腹压。睡眠时尝试俯卧位可能缓解腰骶部酸胀感。计划妊娠者可选择同房后抬高臀部的方法提高受孕几率，若备孕1年未成功需排查输卵管因素。日常注意会阴清洁，每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查，出现异常出血或持续疼痛应及时就诊。
