泪道阻塞主要分为四种类型，按解剖位置和发病机制可分为鼻泪管阻塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞和泪囊-鼻泪管交界处阻塞。
鼻泪管阻塞是最常见的类型，约占成人泪道阻塞的70%，可能与慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激导致黏膜增生有关。患者主要表现为持续性流泪，按压泪囊区可能有黏液性分泌物溢出。
泪小管阻塞多发生于靠近泪点的部位，常见原因包括结膜炎反复发作、外伤或先天性发育异常。这类患者流泪症状较轻，但容易合并眼睑湿疹，泪道冲洗时液体从原路反流。
泪总管阻塞通常由泪小管炎症蔓延所致，也可能与泪囊肿瘤压迫有关。典型表现为泪囊区肿胀伴疼痛，泪道冲洗可见上下泪小管均不通畅。
泪囊-鼻泪管交界处阻塞常见于中老年女性，可能与激素水平变化导致黏膜萎缩有关。特征性症状是突然发作的溢泪，天气变化时加重，部分患者会继发急性泪囊炎。
先天性泪道阻塞属于特殊类型，多因鼻泪管下端Hasner瓣膜未正常开放导致，约占新生儿泪囊炎的90%。患儿出生后即出现单侧眼部分泌物增多，按压内眼角常有脓液溢出。
对于反复流泪或合并感染的患者，建议尽早就诊眼科进行泪道冲洗检查。医生会根据阻塞部位选择泪道探通、置管或鼻腔泪囊吻合术等治疗方案。
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