咳嗽伴白痰可选用右美沙芬、氨溴索或乙酰半胱氨酸等药物，具体用药需结合病因由医生指导。白痰咳嗽可能与呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏反应、环境刺激及胃食管反流等因素相关。
1、右美沙芬：
右美沙芬为中枢性镇咳药，适用于干咳或痰量少的咳嗽。该药通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，但痰多时需慎用，以免抑制排痰。用药期间可能出现头晕、嗜睡等副作用，服药后应避免驾驶或操作机械。
2、氨溴索：
氨溴索是黏液溶解剂，能降低痰液黏稠度，促进呼吸道纤毛运动，适用于白色黏痰难以咳出的情况。常见剂型包括口服片剂和溶液，使用后需多饮水以增强祛痰效果。严重肝肾功能不全者需调整剂量。
3、乙酰半胱氨酸：
乙酰半胱氨酸通过分解痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用，特别适合慢性支气管炎引起的白痰。该药可口服或雾化吸入，但支气管哮喘患者慎用，可能诱发支气管痉挛。与抗生素合用时需间隔2小时以上。
4、呼吸道感染：
病毒性上呼吸道感染是白痰咳嗽的常见原因，可能与鼻后滴漏刺激有关。通常表现为咽喉痒痛、低热，痰液多为透明或白色。治疗以对症为主，合并细菌感染时才需抗生素，需通过血常规或痰培养明确诊断。
5、慢性支气管炎：
长期吸烟或空气污染暴露可能导致慢性支气管炎，表现为晨起咳嗽、白色泡沫痰，寒冷季节加重。肺功能检查显示气流受限，需长期使用支气管扩张剂。急性发作时痰液可能变黄，提示需抗感染治疗。
咳嗽期间建议每日饮用1.5-2升温水，保持室内湿度50%-60%，避免接触冷空气及油烟刺激。饮食可选择百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食材，症状持续超过2周或出现咯血、胸痛、呼吸困难时需及时呼吸科就诊。吸烟者应坚决戒烟，雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。
