月经量少颜色深可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、贫血、精神压力大、多囊卵巢综合征等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足，影响子宫内膜正常增生。常见诱因包括过度节食、长期熬夜、体重骤减等。表现为月经周期紊乱、经量减少且经血黏稠发暗。可通过性激素六项检查确诊，需调整生活方式并遵医嘱进行激素调节。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产、宫腔操作或子宫内膜炎可能造成内膜基底层受损，导致内膜变薄、脱落不全。这类情况常伴随痛经，经血呈黑褐色且含有膜状物。宫腔镜检查可明确诊断，需根据损伤程度选择雌激素治疗或宫腔粘连分离术。
3、慢性贫血：
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血时，机体优先保障重要器官供血，会使子宫内膜供血不足。经血因氧化时间延长呈现深褐色，同时伴有头晕、乏力等贫血症状。血常规和铁代谢检查可确诊，需补充铁剂、维生素B12并增加红肉、动物肝脏摄入。
4、精神心理因素：
长期焦虑、抑郁会通过神经内分泌途径抑制促性腺激素释放，导致月经量减少。这类经血常呈咖啡色渣样，多伴有失眠、情绪波动。心理评估量表可辅助诊断，需通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期使用抗焦虑药物。
5、多囊卵巢综合征：
高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致稀发排卵，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生不良。典型表现为月经稀发、经量少且颜色深褐，伴有痤疮、多毛。超声显示卵巢多囊样改变，治疗需口服短效避孕药调节周期，配合二甲双胍改善代谢。
建议日常保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。经期可饮用红糖姜茶促进血液循环，适当食用红枣、枸杞等补血食材。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳，避免久坐不动。若连续3个月出现异常经血，需及时进行妇科超声和激素水平检测。注意记录月经周期、经量及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。避免自行服用活血药物，以免掩盖真实病情。
