测不出怀孕又不来例假可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度减肥或甲状腺功能异常等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常，常见诱因包括熬夜、作息不规律或环境改变。雌激素和孕激素水平失衡时，子宫内膜无法正常脱落，表现为停经。可通过调整作息、减少应激或短期使用黄体酮等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征：
高雄激素血症和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育，导致稀发排卵或无排卵，临床表现为月经稀发甚至闭经。患者常伴有多毛、痤疮等症状。需通过口服短效避孕药调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、精神压力过大：
长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡生长。这种功能性下丘脑性闭经通常伴随睡眠障碍、食欲改变。建议通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力，多数在应激消除后月经可自然恢复。
4、过度减肥：
当体脂率低于17%时，瘦素水平下降会关闭生殖轴功能，引发下丘脑性闭经。常见于过度节食或运动量过大人群，可能伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入热量不低于1500千卡。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲减则多见乏力、怕冷。需通过促甲状腺激素检测确诊，采用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠替代治疗。
建议记录基础体温观察排卵情况，避免剧烈运动或极端饮食。可适量增加坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，必要时进行盆腔超声和性激素六项检查。若停经超过3个月或伴随头痛、视力变化等症状，需及时排除垂体瘤等器质性疾病。
