男性更年期可通过睾酮替代疗法、中成药调理、抗抑郁药物、营养补充剂、生活方式调整等方式改善。该症状通常由睾酮水平下降、慢性疾病、精神压力、不良生活习惯、遗传因素等原因引起。
1、睾酮替代:睾酮水平下降是核心病因,可能伴随性欲减退、肌肉流失等症状。临床常用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、睾酮贴剂等药物,需在医生监测下使用以避免前列腺增生等副作用。
2、中成药调理:肾阳虚型患者适用右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳类药物,伴随腰膝酸软、畏寒等症状时,可配合刺五加、淫羊藿等草药调理。
3、抗抑郁治疗:焦虑抑郁症状明显者,可短期使用帕罗西汀、舍曲林等SSRI类药物。需注意此类药物可能引起性功能障碍,应与医生充分沟通用药方案。
4、营养补充:锌、镁等矿物质缺乏会加重症状,建议通过牡蛎、南瓜籽等食物补充。维生素D3联合钙剂可改善骨密度下降,辅酶Q10有助于缓解疲劳感。
5、生活干预:每周3次有氧运动结合阻抗训练能提升睾酮分泌,地中海饮食模式可改善代谢异常。戒烟限酒、保证7小时睡眠对激素平衡至关重要。
日常饮食应增加三文鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,规律进行深蹲、硬拉等力量训练有助于维持肌肉量。心理疏导和夫妻沟通可缓解情绪波动,血清睾酮检测应每半年复查一次以评估疗效。