肛裂术后排便疼痛通常持续1-2周，具体时间因个体恢复差异而异。术后初期排便时可能出现轻微疼痛，随着创面愈合会逐渐缓解。
1、术后疼痛缓解阶段：
术后3天内排便疼痛较明显，与手术创伤和肛门括约肌痉挛有关。此阶段建议保持软便状态，通过口服缓泻剂或膳食纤维补充减少排便阻力。每日温水坐浴2-3次可缓解括约肌痉挛，每次10-15分钟，水温控制在40℃左右。避免久蹲用力，排便时间控制在5分钟内。
2、创面愈合关键期：
术后1周左右新生肉芽组织开始形成，此时排便疼痛程度减轻约50%。需继续维持大便软化，每日饮水2000毫升以上，摄入火龙果、燕麦等富含可溶性纤维的食物。若出现便血或疼痛加剧，可能提示创面裂开，需及时复查。此阶段可配合红外线理疗促进局部血液循环。
3、完全恢复期表现：
术后2-3周多数患者排便痛感基本消失，肛管上皮完全覆盖创面。但部分患者因瘢痕形成可能出现短暂性肛门紧绷感，持续做提肛运动有助于改善。术后1个月复查确认愈合情况，期间避免骑行、深蹲等增加肛周压力的动作。瘢痕体质者恢复时间可能延长至4-6周。
术后饮食需长期保持清淡易消化，每日摄入25-30克膳食纤维，分次食用黑木耳、奇异果等润肠食材。避免辛辣刺激食物和酒精至少3个月。建立定时排便习惯，晨起后饮用300毫升温水刺激肠蠕动。康复期间可进行快走、瑜伽等温和运动，每日6000-8000步为宜。术后半年内每2个月复查一次肛门指检评估括约肌功能恢复情况。
