小腿外翻医学上称为膝外翻或X型腿可通过矫正训练、物理治疗和手术干预等方式改善。主要与先天骨骼发育异常、后天姿势不良、维生素D缺乏性佝偻病等因素相关。
矫正训练是轻中度膝外翻的首选干预方式。针对髋关节外展肌群的力量训练能有效改善下肢力线，推荐侧卧抬腿、蚌式开合等动作。足弓支撑训练如短足练习可纠正足部代偿性外翻，配合每天10分钟踮脚尖行走能增强胫骨后肌力量。平衡训练如单腿站立可提升本体感觉，减少行走时膝关节内扣。
物理治疗适用于伴随疼痛或关节活动受限者。体外冲击波能松解紧张的髂胫束，低频脉冲电刺激可激活股内侧肌群。定制矫形鞋垫能调整足底压力分布，尤其适合扁平足合并膝外翻患者。对于青少年，夜间使用膝关节矫形器可能延缓畸形进展。
手术干预仅适用于骨骼发育成熟且外翻角度大于15度的严重病例。截骨矫形术通过调整胫骨近端或股骨远端角度恢复下肢力线，关节镜手术可同期处理半月板损伤或软骨病变。术后需配合至少3个月的康复训练巩固效果。
维生素D缺乏者需每日补充800-1200单位维生素D3，血清钙偏低时应联合钙剂。青少年患者建议每周食用3次深海鱼类，保证每日1小时日照。体重指数超过24者需控制体重，每减轻1公斤体重可减少膝关节4倍负荷。
建议每3个月拍摄双下肢全长X光片监测矫正进度。若出现行走时膝关节弹响、夜间休息痛或矫正训练后疼痛加剧，需及时就诊骨科。儿童患者应在青春期前完成主要矫正，成年后矫正效率降低约60%。
