老人脚肿的治疗药物需根据具体病因选择,常见药物包括利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、改善微循环药物如迈之灵、地奥司明及抗凝药物如华法林、利伐沙班。脚肿可能与以下因素有关:
1. 心力衰竭
心功能不全导致静脉回流受阻时,医生可能开具呋塞米等利尿剂减轻水肿,同时配合地高辛等强心药物改善心功能。患者常伴有气短、夜间阵发性呼吸困难。
2. 静脉功能不全
下肢静脉曲张或深静脉血栓可选用迈之灵缓解静脉高压,血栓形成时需使用利伐沙班抗凝。典型表现为单侧肢体肿胀、皮肤色素沉着。
3. 低蛋白血症
慢性肾病或营养不良引起的低蛋白性水肿需补充人血白蛋白,并治疗原发病。可能伴随眼睑浮肿、全身乏力。
4. 药物性水肿
钙通道阻滞剂如硝苯地平或激素类药物可能导致水肿,需在医生指导下调整用药方案。
5. 甲状腺功能减退
甲状腺素替代治疗可改善黏液性水肿,常用药物包括左甲状腺素钠。
需注意:所有药物均需经临床评估后使用,禁止自行服药。若脚肿持续加重或出现呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医排查肺栓塞等急症。非药物措施如抬高下肢、限制钠盐摄入可辅助改善症状。