治疗梅毒可选用青霉素类、头孢曲松、多西环素、阿奇霉素、红霉素等药物。梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的性传播疾病，需根据临床分期及患者过敏情况选择药物，所有药物均需严格遵医嘱使用。
1、青霉素类
青霉素是梅毒治疗的首选药物，包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。早期梅毒通过肌肉注射苄星青霉素可有效杀灭梅毒螺旋体，对晚期梅毒和神经梅毒需调整剂量和疗程。青霉素过敏者需提前告知可能出现过敏性休克等严重不良反应。
2、头孢曲松
头孢曲松作为替代药物适用于对青霉素过敏的早期梅毒患者，通过静脉或肌肉注射给药。该药物能穿透血脑屏障，对潜伏期梅毒和部分晚期梅毒有效，但妊娠期使用需谨慎评估。治疗期间需监测肝肾功能。
3、多西环素
多西环素属于四环素类抗生素，适用于非妊娠期成人梅毒患者的替代治疗，尤其对早期梅毒和潜伏梅毒有效。需连续口服两周以上，常见不良反应包括胃肠道不适和光敏反应，用药期间应避免日晒。
4、阿奇霉素
阿奇霉素可作为部分早期梅毒的备选方案，但近年部分地区已出现梅毒螺旋体耐药株。该药物口服方便，但治疗失败率相对较高，用药后需定期进行血清学随访。不推荐用于晚期梅毒和妊娠梅毒。
5、红霉素
红霉素主要用于妊娠期梅毒患者对青霉素过敏时的替代治疗，但胎儿感染预防效果较差。需分次口服且疗程较长，易引起胃肠道反应。使用期间需加强母婴监测，新生儿出生后需接受预防性治疗。
梅毒治疗期间应避免性接触直至医生确认治愈，所有性伴侣需同步检查治疗。规范完成全程用药后，需定期复查血清学指标2-3年。保持会阴清洁干燥，避免饮酒和辛辣食物，加强营养摄入有助于恢复。出现吉海反应时应及时就医，切勿自行调整药物。妊娠期梅毒患者需在产科和感染科共同监护，确保母婴安全。
