儿童使用支气管扩张剂需在医生指导下进行,常用药物主要有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
一、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂属于短效β2受体激动剂,能快速松弛支气管平滑肌,缓解哮喘或喘息性支气管炎急性发作时的喘息、胸闷、气急等症状。该药起效迅速,但作用维持时间较短,通常用于急性症状的缓解。儿童使用时,家长需严格按照医生处方的剂量和频率操作,避免过量使用导致心悸、手抖等不良反应。此药为处方药,不可自行购买使用。
二、硫酸特布他林雾化吸入用溶液
硫酸特布他林雾化吸入用溶液同样属于短效支气管扩张剂,适用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等疾病引起的支气管痉挛。通过雾化器吸入,药物能直接作用于气道,对于年幼儿童或无法配合使用气雾剂的患儿较为适宜。家长需帮助孩子完成雾化治疗,并注意观察孩子有无出现心率加快、肌肉震颤等反应。该药也须遵医嘱使用。
三、异丙托溴铵气雾剂
异丙托溴铵气雾剂属于抗胆碱能药物,通过阻断胆碱能神经引起的支气管收缩起作用,常用于慢性阻塞性肺疾病及哮喘的辅助治疗,尤其对于夜间咳嗽、喘息症状有一定效果。其起效较β2受体激动剂慢,但作用时间相对较长。儿童使用前,家长应确保孩子掌握正确的吸入方法,或在医护人员指导下使用。常见副作用包括口干、咳嗽等。
四、氨茶碱片
氨茶碱片是一种口服的磷酸二酯酶抑制剂,具有舒张支气管、抗炎及增强呼吸肌收缩力的作用,用于慢性哮喘、喘息性支气管炎的长期控制。该药治疗窗较窄,血药浓度过高易引起恶心、呕吐、心动过速甚至更严重的不良反应,因此儿童用药剂量必须由医生根据体重精确计算,家长不可擅自调整剂量,并需定期监测血药浓度。
五、丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂是一种吸入性糖皮质激素,并非单纯的支气管扩张剂,但常与长效支气管扩张剂联合用于哮喘的长期控制。它能减轻气道炎症和反应性,从根源上减少哮喘发作。作为控制类药物,需要长期规律使用才能显现效果,不能用于急性发作的缓解。儿童使用时,家长应监督孩子用药后漱口,以降低口腔念珠菌感染和声音嘶哑的风险。
儿童呼吸系统较为娇嫩,用药需格外谨慎。家长切勿自行诊断给孩子使用任何支气管扩张剂,必须由儿科或呼吸科医生评估后开具处方。在日常生活中,家长应注意保持室内空气清新、避免孩子接触烟雾、尘螨等过敏原,鼓励孩子在病情稳定期进行适度的体育锻炼以增强体质,并保证均衡营养摄入,多吃富含维生素C和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜水果、鱼肉、鸡蛋等,帮助提升呼吸道免疫力。定期随访复查,与医生保持沟通,是确保儿童用药安全有效的关键。








