吃避孕药后可能出现恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、头痛等副作用。避孕药的副作用主要与激素水平变化有关，多数症状轻微且可自行缓解，少数情况下需就医处理。
1. 恶心
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期常出现轻微恶心，多发生在早晨。建议随餐或睡前服用以减轻症状，避免空腹用药。若持续呕吐超过24小时或伴随腹痛，需排查胃肠炎等疾病。可选用屈螺酮炔雌醇片等低雌激素配方，必要时遵医嘱使用甲氧氯普胺片缓解症状。
2. 乳房胀痛
孕激素会促进乳腺腺泡发育导致胀痛感，常见于用药前3个月。穿戴支撑型内衣可缓解不适，限制咖啡因摄入有助于减轻症状。若出现局部硬结或乳头溢液，需排除乳腺增生等病变。地诺孕素片等新型孕激素制剂可能降低该副作用发生率。
3. 不规则出血
突破性出血多因子宫内膜适应性反应不足，常见于使用去氧孕烯炔雌醇片等单纯孕激素制剂时。出血量少可继续观察，持续超过7天需调整用药方案。长期出血可能引发贫血，建议配合铁剂如琥珀酸亚铁片补充。
4. 情绪波动
激素波动可能干扰5-羟色胺代谢，表现为易怒或抑郁倾向。保持规律运动和心理疏导可改善症状，严重者需换用含屈螺酮的优思明等抗雄激素活性制剂。既往有抑郁病史者应优先选择非激素避孕方式。
5. 头痛
雌激素引起的血管扩张可能诱发偏头痛，尤其见于有先兆偏头痛病史者。发作时可冷敷额部，避免强光刺激。频繁发作需停用复方制剂，改用左炔诺孕酮宫内节育系统等局部给药方式。
服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免同时使用圣约翰草等影响药效的草本制剂。出现视力模糊、严重胸痛或下肢肿胀等血栓征兆时需立即就医。建议每年进行妇科检查评估用药安全性，长期使用者可间隔3-5年更换避孕方式以减少副作用累积风险。保持膳食纤维摄入有助于调节激素代谢，适量补充维生素B6可能缓解部分神经系统症状。
