腮腺肿大最常见的原因有流行性腮腺炎、腮腺导管阻塞、细菌性腮腺炎、干燥综合征、腮腺肿瘤等。
1、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。患者会出现腮腺肿大、疼痛、发热等症状，多发生于儿童和青少年。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物，同时需隔离休息，避免传染他人。
2、腮腺导管阻塞
腮腺导管阻塞多由结石、炎症或导管狭窄导致，表现为进食时腮腺区肿胀疼痛。可通过按摩腮腺、热敷促进唾液分泌，必要时需手术取出结石或扩张导管。保持口腔清洁、多饮水有助于预防导管阻塞。
3、细菌性腮腺炎
细菌性腮腺炎常由金黄色葡萄球菌等致病菌引起，多见于口腔卫生不良或免疫力低下者。症状包括腮腺红肿热痛，可伴脓性分泌物。治疗需使用抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾，严重者需切开引流。
4、干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，可导致腮腺等唾液腺淋巴细胞浸润和功能受损。除腮腺肿大外，还伴有眼干、口干等症状。治疗包括人工唾液替代、免疫抑制剂如羟氯喹，需定期随访。
5、腮腺肿瘤
腮腺肿瘤分为良性和恶性，常见多形性腺瘤和黏液表皮样癌。表现为无痛性肿块，生长缓慢。诊断需依靠超声、CT等影像学检查，治疗以手术切除为主，恶性肿瘤还需配合放疗。
腮腺肿大患者应注意保持口腔卫生，避免酸性或刺激性食物加重症状。多饮水促进唾液分泌，适当按摩腮腺区。出现持续肿大、疼痛加剧或发热等情况应及时就医，明确病因后针对性治疗。日常应加强锻炼，提高免疫力，预防病毒感染。腮腺肿瘤术后患者需定期复查，监测复发情况。
