皮肤小血管炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗组胺药物治疗、非甾体抗炎药物治疗、血浆置换治疗等方式治疗。皮肤小血管炎通常由感染因素、药物过敏、自身免疫性疾病、肿瘤因素、遗传因素等原因引起。
1、糖皮质激素治疗
糖皮质激素是皮肤小血管炎的基础治疗药物，具有抗炎和免疫抑制作用。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等，能够有效控制血管炎症反应。糖皮质激素适用于中重度皮肤小血管炎患者，需在医生指导下根据病情调整剂量。长期使用需注意骨质疏松和感染风险。
2、免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂常用于对糖皮质激素反应不佳或需要减少激素用量的患者。常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过抑制异常免疫反应减轻血管炎症。免疫抑制剂治疗需定期监测血常规和肝功能，注意预防感染。部分患者可能需要联合糖皮质激素使用。
3、抗组胺药物治疗
抗组胺药物主要用于缓解皮肤小血管炎引起的瘙痒症状。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，副作用较少。抗组胺药物可作为辅助治疗，对轻度皮肤表现有一定缓解作用。使用期间可能出现口干、嗜睡等不良反应。
4、非甾体抗炎药物治疗
非甾体抗炎药适用于以关节痛为主要症状的皮肤小血管炎患者。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等，具有抗炎镇痛作用。需注意胃肠道不良反应，长期使用可能增加心血管风险。肾功能不全患者需谨慎使用。
5、血浆置换治疗
血浆置换适用于重症皮肤小血管炎或合并重要脏器损害的患者。通过清除血液中的异常抗体和免疫复合物控制病情。血浆置换通常需要多次进行，可能联合免疫抑制剂治疗。治疗过程中需监测凝血功能和电解质平衡。
皮肤小血管炎患者日常需注意休息，避免剧烈运动和皮肤外伤。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。保持皮肤清洁，使用温和的清洁产品。戒烟限酒，避免接触已知过敏原。定期复诊监测病情变化，遵医嘱调整治疗方案。出现新发皮疹或症状加重应及时就医。
