荨麻疹的中药治疗需在中医师辨证论治指导下进行,常用方法主要有中药内服、中药外洗、针灸治疗、穴位贴敷、耳穴压豆等。

一、中药内服
中药内服是荨麻疹中医治疗的核心方法,通过口服汤剂或中成药,从内部调节机体气血阴阳平衡。中医将荨麻疹主要分为风热犯表证、风寒束表证、胃肠湿热证、血虚风燥证等证型。针对风热犯表证,常用消风散加减以疏风清热止痒;针对风寒束表证,常用麻黄桂枝各半汤加减以疏风散寒;针对胃肠湿热证,常用防风通圣散加减以疏风解表、通腑泄热;针对血虚风燥证,常用当归饮子加减以养血祛风、润燥止痒。常用中成药包括防风通圣丸、肤痒颗粒、乌蛇止痒丸等,均需在医生辨证后使用。
二、中药外洗
中药外洗是利用中药煎煮后的药液清洗或湿敷皮肤,起到直接止痒、收敛、清热的作用。此法适用于皮疹局限或瘙痒剧烈的患者,能快速缓解局部症状。常用外洗方剂多选用具有祛风止痒、清热燥湿功效的中草药,如苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、蛇床子等。可将这些药物煎煮后取药液放至适宜温度,用干净毛巾浸湿后敷于患处,或直接用药液清洗。外洗可帮助清洁皮肤、减轻炎症,但需注意药液温度不宜过高,避免烫伤,且此法多作为辅助治疗,不能替代内服药物。
三、针灸治疗
针灸治疗通过刺激特定穴位,疏通经络、调和气血、祛风止痒,从而改善荨麻疹症状。常用穴位包括曲池、血海、合谷、三阴交、足三里等。曲池、合谷可疏风清热;血海、三阴交能养血活血、祛风止痒;足三里可健脾益气、增强机体抗病能力。治疗时可采用毫针刺法,配合平补平泻或泻法手法,也可采用艾灸疗法温通经络。针灸治疗通常需要按疗程进行,对慢性荨麻疹的调节作用较为明显,但需由专业针灸医师操作。

四、穴位贴敷
穴位贴敷是将中药研成细末,用介质调成糊状或制成膏贴,贴敷于特定穴位,通过皮肤吸收和穴位刺激发挥治疗作用。此法结合了药物与经络穴位的双重效应,使用方便,副作用较小。治疗荨麻疹常选取神阙穴、大椎穴、肺俞穴等。可将具有祛风、活血、止痒功效的中药如冰片、薄荷、蝉蜕等制成药贴,贴敷于上述穴位。贴敷时间需根据药物刺激性和患者皮肤耐受度而定,通常为数小时,若出现皮肤过敏或严重不适应立即取下。
五、耳穴压豆
耳穴压豆是采用王不留行籽或磁珠等,贴压于耳部相应穴位,通过持续刺激以调节脏腑功能、止痒安神。耳部与全身脏腑经络联系密切,刺激耳穴可对相应疾病产生调节作用。治疗荨麻疹常选取的耳穴包括肺、风溪、内分泌、肾上腺、神门等。肺穴可宣肺祛风;风溪是治疗过敏性疾病和皮肤病的要穴;内分泌、肾上腺穴能调节免疫和抗过敏;神门穴可镇静安神、缓解瘙痒。患者每日可自行按压贴豆处数次以加强刺激,贴敷一般保留3-5天,两耳交替进行。

荨麻疹患者在接受中药治疗期间,生活调理至关重要。饮食上应避免食用可能诱发或加重病情的食物,如鱼、虾、蟹等海鲜,以及辛辣刺激、酒精和含有大量食品添加剂的加工食品,宜选择清淡、易消化的食物,并注意记录饮食日记以排查过敏原。穿着应选择宽松、柔软、透气的纯棉衣物,避免化纤和羊毛材质直接刺激皮肤。居住环境需保持清洁,定期通风,避免尘螨、花粉等过敏原积聚,可使用空气净化器。洗澡水温不宜过高,避免使用碱性过强的沐浴产品。同时,保持情绪稳定,避免精神紧张和压力过大,因为情绪波动也可能诱发或加重荨麻疹。规律作息,保证充足睡眠,有助于增强体质,促进康复。若皮疹突然加重、出现呼吸困难、胸闷、喉头水肿等严重过敏反应迹象,须立即就医。








