治疗腰椎间盘突出的药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药、糖皮质激素及中成药等,需在医生指导下根据病情选择使用。

1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于缓解腰椎间盘突出引起的炎症和疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻症状。塞来昔布胶囊选择性抑制环氧酶-2,胃肠刺激较小。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛,但长期使用需监测肾功能。这类药物可能引起消化道不适,胃溃疡患者慎用。
2、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片能改善局部肌肉痉挛状态,缓解神经根受压导致的反射性肌紧张。氯唑沙宗片通过中枢性肌肉松弛作用减轻疼痛,使用时可能出现嗜睡等副作用。这类药物不建议与镇静类药物同用,驾驶前需谨慎。
3、神经营养药
甲钴胺片促进神经髓鞘修复,改善腰椎间盘突出导致的肢体麻木症状。维生素B1片参与神经能量代谢,与甲钴胺联用效果更佳。腺苷钴胺片可修复受损神经,需连续服用较长时间见效。

4、糖皮质激素
醋酸泼尼松龙片用于急性期严重炎症反应,短期使用可快速减轻神经根水肿。地塞米松磷酸钠注射液多在住院期间用于硬膜外注射,需严格无菌操作。长期使用可能引起骨质疏松等副作用。
5、中成药
腰痛宁胶囊含马钱子等成分,具有祛风除湿、温经通络功效。根痛平颗粒能改善血液循环,缓解神经压迫症状。仙灵骨葆胶囊适用于肝肾不足型腰痛,需辨证使用。中成药起效较慢,建议配合其他治疗。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。急性期需卧床休息,恢复期可在康复师指导下进行麦肯基疗法训练。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍,应立即就医评估手术指征。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。








