抗结核药物常见的副作用主要有肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常等。抗结核药物需长期服用，副作用可能随用药时间延长而逐渐显现，建议在医生指导下规范用药并定期监测。
1、肝功能损害
异烟肼、利福平等药物可能引起转氨酶升高，表现为食欲减退、恶心、黄疸等症状。轻度异常可通过保肝治疗缓解，严重时需调整用药方案。水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等药物可用于辅助改善肝功能。用药期间应避免饮酒并每月复查肝功能。
2、胃肠道反应
吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物常导致腹痛、呕吐等不适。建议餐后服药减轻刺激，必要时可用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊缓解症状。长期腹泻患者需警惕电解质紊乱，应及时补充水分和营养。
3、神经系统症状
异烟肼可能引发周围神经炎，表现为手足麻木或刺痛感。维生素B6片可预防性使用，甲钴胺片、腺苷钴胺片有助于改善神经症状。部分患者可能出现视神经炎导致视力模糊，需立即停药并眼科就诊。
4、过敏反应
利福平可能引起皮疹、药物热等过敏表现，严重时可导致剥脱性皮炎。氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地塞米松片可用于控制过敏反应。首次用药后应密切观察，出现皮肤黏膜损害需立即就医。
5、血液系统异常
利福平可能抑制骨髓造血功能，引发白细胞减少或血小板降低。定期血常规检查可早期发现异常，重组人粒细胞刺激因子注射液、氨肽素片等药物可对症治疗。出现发热、出血倾向时应及时就医评估。
服用抗结核药物期间应保持规律作息，适量增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、西蓝花等食物有助于增强体质。避免与牛奶、含铝制剂同服影响药效，服药后出现持续不适需立即复诊。治疗全程须严格遵医嘱，不可自行增减药量或中断治疗，定期进行肝肾功能、视力及听力检查有助于早期发现药物不良反应。
