肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。肾结石疼痛多由结石移动刺激输尿管痉挛引起，需结合具体病情选择药物，同时需针对结石本身进行治疗。
一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，适用于轻中度肾绞痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感，对结石引起的输尿管黏膜水肿有缓解作用。需注意胃肠道不适者慎用，服药期间避免饮酒。长期使用可能增加心血管事件风险，建议短期按需服用。
二、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛双重作用，能有效缓解结石移动导致的痉挛性疼痛。该药通过抑制环氧化酶减少疼痛介质生成，特别适用于伴有明显输尿管水肿的情况。心血管疾病患者及肾功能不全者需谨慎使用，服药期间应监测肾功能。
三、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，适用于不能耐受传统非甾体抗炎药的患者。该药对胃肠道刺激较小，镇痛效果持续，可缓解结石引起的持续性钝痛。但可能增加心血管风险，高血压患者使用需密切监测血压变化。
四、曲马多缓释片
曲马多缓释片属于弱阿片类中枢镇痛药，适用于其他镇痛药无效的中重度肾绞痛。该药通过作用于μ受体及抑制神经递质再摄取发挥镇痛作用，但可能引起头晕、恶心等不良反应。存在药物滥用史者禁用，不建议长期连续使用。
五、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过抑制中枢神经系统前列腺素合成产生镇痛作用，适用于轻度肾结石疼痛或联合用药。该药对胃肠刺激小，但过量可能造成肝损伤，每日最大剂量不超过4克。肝功能异常者需调整剂量，服药期间禁止饮酒。
肾结石疼痛发作时除药物镇痛外，建议增加每日饮水量至2-3升促进结石排出，避免剧烈运动加重疼痛，可尝试局部热敷缓解痉挛。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。若出现持续剧烈疼痛、发热或血尿加重，应立即就医进行超声或CT检查，必要时接受体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。所有镇痛药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或联合用药。
