双肺小气道病通常需要根据具体病因和病情严重程度，在医生指导下使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、祛痰药、抗生素以及白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。
一、支气管扩张剂
支气管扩张剂是治疗双肺小气道病引起气流受限的核心药物，主要通过松弛气道平滑肌来缓解呼吸困难等症状。常用的药物包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂以及噻托溴铵粉吸入剂。这类药物能快速或长效地扩张支气管，改善肺功能，但须在医生评估后使用，不可自行增减剂量或长期依赖短效制剂。
二、吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素主要用于控制双肺小气道病伴随的气道慢性炎症。当患者存在明显的气道高反应性或炎症指标升高时，医生可能会建议使用。常见的药物有丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德气雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂。这类药物能有效减轻气道黏膜水肿和炎症细胞浸润，降低急性发作频率，但需要规律使用才能显现效果。
三、祛痰药
祛痰药适用于双肺小气道病患者痰液黏稠、咳痰费力的情况。药物可以帮助稀释痰液，降低其黏滞性，使之更容易被咳出，从而保持气道通畅。临床上常用的药物包括盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片和羧甲司坦口服溶液。使用祛痰药时应配合适量饮水，以增强化痰效果。
四、抗生素
抗生素仅在明确存在细菌感染时使用，例如患者出现咳脓痰、发热等急性加重征象。双肺小气道病患者气道防御功能可能受损，容易继发感染。医生会根据可能的病原体选择药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片。必须严格遵医嘱完成疗程，避免滥用导致耐药。
五、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂是一类口服抗炎药物，通过阻断白三烯这种炎症介质的作用，来减轻气道炎症和痉挛。对于部分伴有过敏特质或哮喘特征的双肺小气道病患者，医生可能会联合使用此类药物。常见的药物有孟鲁司特钠咀嚼片和扎鲁司特片。它通常作为辅助治疗，与吸入药物协同控制病情。
双肺小气道病的药物治疗是一个长期管理过程，患者务必在呼吸内科医生指导下制定个性化方案，并定期复查肺功能。日常生活中，应坚决避免吸烟及接触二手烟、厨房油烟、粉尘等刺激性气体，注意保暖预防呼吸道感染。在病情稳定期，可根据自身情况在医生指导下进行适度的呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸，并保证营养均衡，摄入足量优质蛋白和维生素，以增强呼吸肌力量和机体免疫力。
