膀胱结石通常不能单纯依靠药物排石，药物治疗仅适用于直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻的小结石，主要使用α受体阻滞剂、中成药等辅助排出。对于较大的结石，药物效果有限，建议及时就医评估是否需要体外碎石或手术取石。
膀胱结石的形成常与尿路感染、尿液滞留、代谢异常等因素有关。对于直径较小且无并发症的结石，医生可能会建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂，这类药物可以放松尿道平滑肌，帮助结石更容易通过尿道排出。此外，一些中成药如尿石通丸、排石颗粒等，具有利尿通淋、化石排石的作用，适用于较小的结石。使用这些药物时，需要配合大量饮水，每日饮水量建议在2000毫升以上，并适当进行跳跃运动，利用重力帮助结石下移。需要强调的是，任何药物都必须在医生明确诊断后使用，因为自行用药可能掩盖病情，延误治疗。如果结石直径超过0.6厘米，或者已经引起肾积水、反复感染、血尿等症状，单纯药物治疗效果不佳，此时可能需要考虑体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术等更积极的治疗方式。患者在治疗期间应定期复查B超或CT，观察结石位置和大小变化，同时注意观察是否有腰痛加剧、发热、排尿困难等异常情况，一旦出现需立即就医。
在药物治疗期间，患者应保持充足饮水，每日尿量维持在2000毫升以上，有助于冲刷结石碎片。饮食上应减少高草酸食物如菠菜、甜菜、坚果的摄入，控制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的食用量，避免高盐饮食。同时注意个人卫生，预防尿路感染，因为感染会促进结石形成和增大。定期复查泌尿系统B超，监测结石变化，如果出现腰痛加剧、发热、肉眼血尿或排尿突然中断等症状，应及时到泌尿外科就诊，避免延误病情。
