胎儿缺氧可通过胎心监护、超声检查、胎动监测、脐血流检测、生物物理评分等方法诊断。胎儿缺氧可能由胎盘功能异常、脐带绕颈、母体贫血、妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓等原因引起。
1、胎心监护
胎心监护是诊断胎儿缺氧的常用方法，通过监测胎儿心率变化判断胎儿宫内状况。正常胎心率在110-160次/分，若出现胎心过速、胎心过缓或变异减速等异常图形，可能提示胎儿缺氧。胎心监护需在孕晚期定期检查，高危孕妇需增加监测频率。
2、超声检查
超声检查可评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘情况。多普勒超声能检测脐动脉血流阻力指数增高时，反映胎盘血流灌注不足。超声发现胎儿生长受限、羊水过少或胎盘钙化等表现时，需警惕胎儿缺氧可能。
3、胎动监测
孕妇自觉胎动减少是胎儿缺氧的早期信号。正常胎动每小时3-5次，若12小时内胎动少于10次或较平时减少一半以上，可能存在胎儿窘迫。建议孕妇每日固定时间计数胎动，发现异常及时就医。
4、脐血流检测
脐动脉血流检测通过测量收缩期与舒张期血流速度比值，评估胎盘血管阻力。S/D比值增高提示胎盘循环障碍，可能导致胎儿供氧不足。该检查适用于高危妊娠监测，需结合其他指标综合判断。
5、生物物理评分
生物物理评分综合评估胎心监护、胎儿呼吸运动、胎动、肌张力及羊水量五项指标。总分≤4分提示胎儿急性或慢性缺氧风险高，需立即干预。该检查在孕晚期应用较多，能较全面反映胎儿宫内状态。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘血流，避免长时间仰卧。均衡摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等预防贫血，适度运动促进血液循环。定期产检监测血压血糖，控制体重增长。出现胎动异常、腹痛或阴道流血等症状时需立即就医，避免剧烈运动和精神紧张，保证充足睡眠。妊娠期高血压或糖尿病患者需严格遵医嘱治疗，降低胎儿缺氧风险。
