黄花蒿的禁忌人群主要包括对青蒿素类药物过敏者、妊娠早期妇女、严重肝肾功能不全者、低血压患者以及哺乳期妇女。使用前需严格遵医嘱评估禁忌证。
1. 过敏体质
黄花蒿提取物青蒿素可能引发过敏反应,表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难等。既往对青蒿素类抗疟药如双氢青蒿素哌喹片、蒿甲醚胶囊、青蒿琥酯片过敏者应禁用。过敏体质患者用药前需进行皮试监测。
2. 妊娠早期
青蒿素类成分可能通过胎盘屏障影响胚胎发育,妊娠前三个月使用存在致畸风险。需避免使用复方青蒿素片、青蒿素栓剂等剂型。必要时应选择奎宁等替代药物并严格监测胎儿状况。
3. 肝肾功能不全
重度肝功能异常者代谢青蒿素能力下降,可能加重药物蓄积毒性。肾功能衰竭患者使用青蒿素胶囊、青蒿素注射液时需调整剂量。用药期间需定期检测转氨酶及肌酐水平。
4. 低血压倾向
青蒿素可能引起血管扩张导致血压下降,原有低血压或休克患者使用青蒿素衍生物注射液时可能加重症状。用药期间需持续监测血压变化,必要时配合升压治疗。
5. 哺乳期女性
青蒿素可通过乳汁分泌,可能对新生儿造血系统产生抑制。哺乳期妇女应暂停喂养或选用其他抗疟药物如磷酸氯喹片替代。必须使用时需在用药期间中断哺乳。
使用黄花蒿制剂期间应避免摄入酒精及辛辣食物,防止加重胃肠刺激。用药后出现头晕、心悸等症状需立即停药就医。长期用药者需定期检查血常规与心电图,保持充足休息并避免剧烈运动。储存药物时需避光防潮,确保在有效期内使用。





