颈椎病没有所谓最好的药物，需根据具体类型和症状遵医嘱选择。常用药物包括非甾体抗炎药、肌松药、营养神经药、中成药及局部外用药等，如布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、颈复康颗粒、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊适用于神经根型颈椎病引起的颈肩疼痛和炎症反应，通过抑制前列腺素合成缓解症状。对乙酰氨基酚片可用于轻中度疼痛，但长期使用可能影响肝功能。塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小，适合有消化道风险的患者。使用期间需监测肾功能，避免与其他抗炎药联用。
2、肌松药
盐酸乙哌立松片能缓解颈椎病导致的肌肉痉挛和僵硬，通过作用于中枢神经系统改善局部血液循环。替扎尼定片适用于急性期肌肉紧张，可能引起嗜睡等副作用。用药期间禁止饮酒，驾驶或操作机械需谨慎，通常建议短期使用。
3、营养神经药
甲钴胺片用于神经根型颈椎病伴肢体麻木，作为维生素B12活性成分可促进神经修复。腺苷钴胺片能改善神经传导功能，常与甲钴胺交替使用。口服制剂需连续服用较长时间，严重病例可配合注射用鼠神经生长因子。
4、中成药
颈复康颗粒通过活血化瘀缓解椎动脉型颈椎病的头晕症状，含羌活、川芎等成分。根痛平颗粒对神经根受压引起的放射痛有效，胃肠虚弱者宜饭后服用。这类药物起效较慢，需坚持用药，服用期间忌食生冷。
5、局部外用药
双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接涂抹于疼痛部位，适合不愿口服药物的患者。氟比洛芬凝胶贴膏能持续释放药效，但皮肤过敏者禁用。外用药物避免接触黏膜，使用后需洗手，不可与热敷同时进行。
颈椎病药物治疗需配合生活方式调整，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。急性期可短期使用颈托制动，慢性期建议进行游泳、颈椎操等锻炼。若出现上肢无力、行走不稳等脊髓压迫症状，或药物治疗无效时，应及时考虑椎间孔镜等微创手术干预。所有药物均应在医生指导下使用，不可自行增减剂量或混合用药。
