红皮型银屑病可能引发全身皮肤弥漫性潮红、脱屑及系统性并发症。作为银屑病的严重亚型，其影响可分为皮肤损害、代谢紊乱、关节病变、感染风险及心理负担五个方面。
皮肤损害表现为全身超过90%的皮肤出现红斑和银白色鳞屑，伴随剧烈瘙痒和灼热感。角质层异常脱落可能导致体温调节失衡，增加脱水风险。部分患者出现指甲凹陷或甲剥离等甲改变。
代谢紊乱常见于长期未控制病情的患者。皮肤屏障功能破坏会加速水分蒸发，引发低蛋白血症和电解质失衡。约30%患者伴随代偿性高代谢状态，表现为心率增快和基础体温升高。
关节病变多发生在病程超过5年的患者中，表现为对称性关节肿胀和晨僵，需与类风湿关节炎鉴别。远端指间关节和脊柱最易受累，影像学检查可见关节面侵蚀和骨质疏松。
感染风险源于皮肤破损和免疫调节异常。金黄色葡萄球菌和链球菌易引发蜂窝织炎，严重者可发展为败血症。使用免疫抑制剂治疗的患者需特别注意真菌感染可能。
心理负担体现在社交回避和抑郁倾向。患者因外观改变产生病耻感，约40%合并焦虑障碍。夜间瘙痒导致的睡眠障碍会加重情绪问题。
病程超过3个月或出现发热症状需立即就医。生物制剂如阿达木单抗、司库奇尤单抗可显著改善皮损，但需监测结核感染风险。光疗期间应补充叶酸预防贫血。
