失禁性皮炎主要表现为皮肤红斑、糜烂和瘙痒。症状发展通常从轻度刺激进展到严重皮肤损伤，与尿液或粪便长期刺激直接相关。
早期表现为接触部位出现边界清晰的红斑，可能伴有轻微灼热感。皮肤尚未破损但触之敏感，常见于会阴部、腹股沟等褶皱区域。此时保持皮肤清洁干燥可有效缓解。
进展期红斑范围扩大，颜色加深呈鲜红色，表面出现丘疹或小水疱。皮肤因反复摩擦出现浅表糜烂，伴随明显刺痛和瘙痒。部分患者可能合并白色念珠菌感染，表现为卫星状分布的脓疱或鳞屑。
重度阶段皮肤大面积糜烂、渗出，形成溃疡或继发细菌感染。创面可能覆盖黄白色坏死组织，伴随剧烈疼痛和异味。长期卧床患者可能发展为深部组织损伤，增加压疮风险。
失禁性皮炎常伴随继发感染，表现为红肿加重、脓性分泌物或发热等全身症状。老年患者和糖尿病患者更易出现并发症。出现皮肤破溃或感染迹象时需及时就医，避免发展为蜂窝织炎等严重感染。
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