上颌窦骨折的症状主要有面部肿胀疼痛、鼻出血、复视、咬合异常以及脑脊液鼻漏。上颌窦骨折通常由外伤引起，如交通事故、运动损伤或暴力击打，可能伴随其他颌面部骨折或颅脑损伤。
1、面部肿胀疼痛
上颌窦骨折后局部软组织损伤和出血会导致面部明显肿胀，肿胀多发生在眼眶下方及面颊部，伴随持续性钝痛或压痛。骨折断端移位可能刺激周围神经，疼痛在张口、咀嚼或触碰时加重。早期冷敷可减轻肿胀，需避免按压患处。
2、鼻出血
骨折波及上颌窦内侧壁时易损伤鼻腔黏膜血管，引发单侧或双侧鼻出血，出血量因损伤程度而异。部分患者可能出现血液经鼻咽部倒流至口腔的表现。出血持续超过30分钟或出血量大时需紧急处理，防止失血性休克。
3、复视
骨折累及眼眶底壁时，可能造成眼外肌嵌顿或支配眼肌的神经损伤，导致眼球运动障碍和视物重影。患者常主诉垂直方向复视，尤其在向上或向下看时症状明显。需通过眼眶CT评估骨折范围，严重者需手术复位。
4、咬合异常
上颌骨整体移位或牙槽突骨折会导致上下牙齿咬合关系紊乱，表现为后牙早接触、前牙开合或中线偏斜。患者可能伴有张口受限、咀嚼困难等症状。需通过颌间结扎或手术恢复原有咬合功能。
5、脑脊液鼻漏
严重骨折涉及颅底时可能撕裂硬脑膜，导致脑脊液经鼻腔漏出，表现为清澈水样液体持续从鼻孔滴落。低头或咳嗽时漏液增多，可能继发颅内感染。需绝对卧床并抬高头部，必要时行脑脊液漏修补术。
上颌窦骨折患者应保持头部抬高30度以减轻肿胀，避免擤鼻、打喷嚏等增加鼻腔压力的动作。恢复期选择软质或流质饮食，减少咀嚼动作。定期复查影像学评估骨折愈合情况，遵医嘱进行张口训练和面部肌肉按摩，促进功能恢复。出现发热、剧烈头痛或意识改变需立即就医排除颅内并发症。
