老年人三高通常指高血压、高血糖和高血脂,需注意饮食控制、规律运动、药物管理、定期监测和心理调节等方面。
1、饮食控制
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品和高盐调味品。限制高糖食物如甜点、含糖饮料,选择低升糖指数的主食如燕麦、糙米。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物油脂、油炸食品,增加不饱和脂肪酸来源如深海鱼、坚果。保证膳食纤维摄入,每日蔬菜不少于500克,水果200-350克,优先选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。
2、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳或游泳,避免清晨血压高峰时段运动。可结合抗阻训练每周2-3次,如弹力带练习或自重训练,增强肌肉力量。运动前后监测血压和血糖,避免空腹运动导致低血糖。若出现胸闷、头晕等症状应立即停止运动并就医。
3、药物管理
遵医嘱长期服用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍、调脂药如阿托伐他汀,不可自行增减剂量。了解药物不良反应,如利尿剂可能引起低钾,需定期检测电解质。使用胰岛素患者需掌握正确注射方法,避免同一部位反复注射导致皮下脂肪增生。药物需避光防潮保存,过期药品及时更换。
4、定期监测
高血压患者每日早晚测量血压并记录,测量前静坐5分钟,避免咖啡因和吸烟干扰。糖尿病患者每周监测空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白每3个月检测一次。高血脂患者每3-6个月复查血脂四项,关注低密度脂蛋白胆固醇达标情况。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。
5、心理调节
保持乐观心态,参与社交活动减少孤独感,可通过园艺、书法等兴趣爱好转移注意力。学习疾病相关知识,避免因过度担忧引发焦虑抑郁。家属应给予情感支持,协助记录监测数据并提醒用药。出现持续情绪低落或睡眠障碍时,应及时寻求心理科医生帮助。
老年人三高管理需建立健康档案,记录每日用药、饮食及监测数据,就诊时供医生参考。季节交替时注意保暖防寒,避免气温骤变诱发心脑血管事件。保证每日7-8小时睡眠,睡前2小时避免剧烈活动和大量饮水。外出时随身携带急救卡片,注明所患疾病、用药情况和家属联系方式。定期进行营养评估,预防肌肉减少症和骨质疏松等老年综合征,必要时在营养师指导下使用医学营养制剂。