急性鼻窦炎和鼻炎的主要区别在于病变部位和症状特征，急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性炎症，鼻炎则是鼻腔黏膜的炎症。两者在病因、症状表现、并发症风险及治疗重点上存在差异，主要涉及感染范围、疼痛特点、分泌物性质、病程持续时间、全身反应等方面。
1、病变部位
急性鼻窦炎累及上颌窦、筛窦等鼻窦腔，炎症多由细菌感染引起，鼻腔黏膜肿胀可阻塞窦口导致脓性分泌物滞留。鼻炎病变局限于鼻腔，通常由病毒或过敏原触发，表现为黏膜充血和清水样分泌物。
2、疼痛特点
鼻窦炎患者常有面颊或前额部胀痛，弯腰时加重，伴随明显压痛。鼻炎以鼻痒、打喷嚏为主，疼痛感轻微，过敏型鼻炎可能伴眼结膜瘙痒。
3、分泌物性质
鼻窦炎分泌物多为黄绿色脓涕，量少但黏稠，可能倒流至咽部。鼻炎分泌物呈清水样或白色黏液性，过敏型鼻炎发作期分泌物量多且稀薄。
4、病程差异
急性鼻窦炎病程通常持续2-4周，未规范治疗可能转为慢性。病毒性鼻炎多在7-10天自愈，过敏型鼻炎病程与过敏原暴露时间相关。
5、全身反应
鼻窦炎常见发热、乏力等全身症状，部分患者出现嗅觉减退。鼻炎以局部症状为主，严重过敏型鼻炎可能伴发哮喘或湿疹。
建议保持室内空气流通，避免接触冷空气或过敏原，鼻腔冲洗可缓解症状。鼻窦炎患者需警惕颅内并发症，出现持续头痛、视力变化应立即就医。鼻炎患者应注意识别并回避过敏原，长期症状控制不佳者需进行过敏原检测。两类疾病均需避免用力擤鼻，防止引发中耳炎，日常可适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。
