听见大声音就烦躁易怒可能与噪声敏感、焦虑状态、听觉过敏、抑郁症、双相情感障碍等因素有关。这种情况通常表现为情绪波动大、易激惹、回避嘈杂环境等症状。
1、噪声敏感
长期暴露在高分贝环境中可能导致听觉系统适应性下降，表现为对正常音量声音耐受度降低。这种情况可通过佩戴防噪耳塞、调整生活环境音量等方式改善，无须特殊药物治疗。日常可进行白噪音训练帮助提高声音耐受阈值。
2、焦虑状态
焦虑症患者常伴随自主神经功能紊乱，外界刺激易引发过度警觉反应。可能与杏仁核过度激活有关，通常伴随心悸、出汗等躯体症状。医生可能建议使用帕罗西汀、丁螺环酮等抗焦虑药物，配合认知行为治疗缓解症状。
3、听觉过敏
听觉传导通路异常增强可能导致对特定频率声音异常敏感，常见于突发性耳聋或耳鸣患者。这种情况需进行纯音测听等检查，治疗可选用甲钴胺改善神经功能，严重时需听觉脱敏治疗。避免接触金属碰撞等高频尖锐声音。
4、抑郁症
抑郁发作期患者常出现易激惹症状，声音刺激可能成为情绪爆发的诱因。与大脑5-羟色胺水平降低有关，多伴随兴趣减退、睡眠障碍。医生可能开具舍曲林、米氮平等药物，同时建议保持规律作息和适度运动。
5、双相情感障碍
躁狂发作期患者对感官刺激敏感性增高，微小声音即可引发强烈情绪反应。这种情况需要心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠等药物控制，须严格遵医嘱调整剂量。家属应协助记录情绪变化周期，避免刺激性环境。
建议建立安静舒适的休息环境，使用遮光窗帘和地毯减少回声。每日进行正念呼吸练习帮助调节自主神经功能，饮食注意补充富含镁元素的食物如南瓜籽、菠菜。若症状持续加重或影响社交功能，应及时到精神心理科或耳鼻喉科就诊，完善听力检查和精神状态评估。避免自行使用镇静类药物，所有治疗需在专业医生指导下进行。
