危害静脉回流的因素主要有静脉瓣功能不全、长期站立或久坐、妊娠、深静脉血栓形成、肿瘤压迫等。
1、静脉瓣功能不全
静脉瓣功能不全是导致静脉回流障碍的常见原因。静脉瓣膜结构异常或功能减退时，无法有效阻止血液逆流，造成下肢血液淤积。长期发展可能引发下肢静脉曲张，表现为下肢沉重感、水肿等症状。轻度患者可通过穿戴弹力袜改善，严重者需手术修复瓣膜。
2、长期站立或久坐
长时间维持直立姿势会使下肢静脉承受持续静水压，肌肉泵作用减弱，血液回流效率降低。久坐时腹股沟区受压，同样会阻碍静脉回流。这类情况常见于教师、护士等职业人群，建议每小时活动下肢，睡觉时抬高患肢促进回流。
3、妊娠
妊娠期子宫增大会压迫盆腔静脉，同时孕激素水平升高导致血管壁松弛，静脉扩张容量增加。这些变化使孕妇易出现下肢水肿、痔疮等静脉回流障碍表现。分娩后多数症状可自行缓解，孕期建议侧卧休息，避免长时间站立。
4、深静脉血栓形成
血栓机械性阻塞静脉管腔是急性静脉回流障碍的危重因素，常见于手术后、创伤或长期卧床患者。血栓除阻碍血流外，还可能脱落引发肺栓塞。急性期需绝对卧床，使用抗凝药物如低分子肝素，必要时行导管溶栓治疗。
5、肿瘤压迫
盆腔或腹腔肿瘤生长可能直接压迫下腔静脉或髂静脉，造成静脉回流受阻。患者可能出现双侧下肢对称性水肿、腹壁静脉曲张等体征。需通过影像学明确压迫部位，针对原发肿瘤进行手术切除或放化疗解除压迫。
预防静脉回流障碍需避免久站久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环。超重者应控制体重减轻静脉负担，饮食注意低盐高纤维，预防便秘减少腹压增高。适度运动如游泳、骑自行车可增强小腿肌肉泵功能。出现持续下肢水肿、疼痛或皮肤变色时，应及时就医排查深静脉血栓等严重病因。妊娠女性建议穿戴医用弹力袜，睡眠时采用左侧卧位改善静脉回流。
